Демографическая ситуация в России является одной их самых острых социально-экономических проблем, затрагивающих интересы национальной безопасности. Для изменения сложившейся ситуации разработаны и воплощены в жизнь «Приоритетные национальные проекты». Одним из таких является проект «Здоровье».
В рамках реализации национальной программы «Здоровье» с 2006 года на Фонд социального страхования РФ возложены функции по оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, а также диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни, на основании родовых сертификатов.
Отделение Фонда перечисляет средства на оплату услуг учреждениям здравоохранения, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы и услуги по специальностям "акушерство и гинекология" или "педиатрия", на основании заключенного договора.
Право на получение сертификата предоставляется женщинам, являющимся гражданами России, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на законных основаниях на территории Российской Федерации.
Выдача родового сертификата осуществляется с 30 недель беременности (при многоплодной беременности с 28 недель) в женской консультации. Оплата услуг женских консультаций осуществляется только при условии постановки женщины на учет по беременности и последующего непрерывного наблюдения не менее 12 недель. При наблюдении в нескольких женских консультациях оплачиваются услуги женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. В период наблюдения женщины включается также пребывание в стационаре либо в специализированном отделении долечивания беременных женщин групп риска. Если женщина наблюдается в частной или ведомственной клинике, родовый сертификат может быть выдан женской консультацией по месту жительства. При поступлении женщины на роды без родового сертификата (в том числе в случае преждевременных родов или утраты родового сертификата) родильным домом принимаются меры по получению родового сертификата через женскую консультацию.
Родовый сертификат состоит из нескольких частей:
Талон № 1 предназначен для женской консультации, где наблюдается женщина.
Талон № 2 (выдается женщине на руки при сроке беременности в 30 недель, при многоплодной беременности - при сроке 28 недель) - для родильного дома, который выберет сама роженица.
Талон № 3 состоит из 2 частей: талон 3-1 и 3-2, общей стоимостью 2 тыс. руб. и предназначены для детской поликлиники за наблюдение ребенка первого года жизни.
Талоны родовых сертификатов не подлежат оплате и направлению в региональное отделение Фонда в следующих случаях:
- талоны № 1, 2, 3-1, 3-2 - за услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.
- талон № 2 - в случае смерти матери и (или) ребенка в период нахождения в родильном доме (за исключением случаев смерти одного или нескольких детей при рождении двойни и более детей, в случае сохранения жизни матери и хотя бы одного ребенка).
- талон № 2 - в случае прохождения родов вне родильного дома (рождение ребенка дома, в машине скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте и др.) независимо от последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме.
- талон № 3-1 и 3-2 - в случае смерти ребенка в течение первого года жизни.
С 2008 года подлежат оплате талоны родовых сертификатов, если учреждением здравоохранения были оказаны «бытовые» сервисные услуги.